Оформление претензии в страховую компанию. О порядке и правилах составления досудебной претензии по осаго

Цель работы любой страховой компании — снижение страховых выплат и увеличение собственной прибыли. Одна из наиболее востребованных услуг на рынке – страхование автогражданской ответственности, покрывающее ущерб пострадавшей в ДТП стороне. Несмотря на все ухищрения, водитель имеет полное право требовать выполнения взятых обязательств в полном объеме, в соответствии с законодательством и пунктами договора. Но прежде чем обращаться в суд с иском о занижении выплаты страховщиком, необходимо пройти процедуру досудебного регулирования споров.

Если автомобилист не согласен с суммой страхового возмещения по ОСАГО, досудебное урегулирование позволит разрешить ситуацию со страховщиком без разбирательства в суде. Только если урегулирование было безрезультатным, автомобилист имеет право подать жалобы по увеличению размера выплат в суд. Данное положение введено в 2014 году, когда были утверждены изменения в ФЗ «Об ОСАГО».

Правило затрагивает интересы всех автовладельцев, заключивших договор с СК с сентября 2014 года.

Досудебный порядок рассмотрения иска по поводу выплаты ОСАГО регулируется статьей 16.1 данного закона, в которой ясно указывается о возможности принятия судом иска к рассмотрению только после прохождения процедуры досудебного урегулирования. Согласно ст. 222 ГПК , если факт отсутствия досудебной претензии по ОСАГО установлен в процесс разбирательства в суде, рассмотрение иска будет остановлено. В связи с этим, к обязательным документам, представляемым в суде, относят бумаги, свидетельствующие о попытках гражданина уладить вопрос с ответчиком по иску.

Статья 222. Основания для оставления заявления без рассмотрения

Суд оставляет заявление без рассмотрения в случае, если:
истцом не соблюден установленный федеральным законом для данной категории дел или предусмотренный договором сторон досудебный порядок урегулирования спора

Досудебная претензия в страховую компанию по ОСАГО направляется в письменной форме. В обращении страхователь описывает обстоятельства дела и причины несогласия с выплаченной суммой. В качестве приложения может быть использовано заключение независимого оценщика и информация о реквизитах для перечисления суммы, если страховщик решит удовлетворить просьбу заявителя.

Спустя установленный по закону срок, должен быть получен официальный ответ об удовлетворении ходатайства страховщиком либо об отказе выполнить доплату. Он обязателен для любой фирмы.

Случаи использования

Досудебная претензия по ОСАГО относится к первичной документации, составляемой при спорах вовлеченных сторон. Инициирование процесса урегулирования обоснованно в ситуациях, когда:

1. Сумма выплаты ниже фактической стоимости нанесенного вреда.
2. Налицо уклонение от законных выплат.
3. Наблюдается намеренное затягивание сроков.

Последний пункт легко доказуем в суде, ведь закон отводит строго ограниченный период времени на получение ответа и от страховщика. Если компания нарушит сроки выплаты компенсации, оплачивается дополнительно неустойка.

Среди обоснований требования, наиболее часто фигурирующих у заявителя, можно встретить следующие ситуации:

1. Сумма причиненного ущерба превышает установленное страховщиком ограничение, т. е. компенсируется слишком мало денег.
2. При наличии нескольких пострадавших, общая сумма, требуемая для покрытия урона, больше, чем лимит выплат, установленный страховой компанией.
3. Виновная в аварии сторона не заключила договор об автостраховании.
4. Компания виновной стороны настаивает, что причина нанесенного ущерба заключена в поломке автомобиля противоположной стороны.

Существует множество других различных ситуаций, при которых страховщики занизили выплаты по страховке, далекие от реальных затрат на ремонт.

Куда и как подавать досудебную претензию?

Так как подать претензию можно не только страховщику, следует знать, что ответчиком может выступить физическое лицо, которое виновно в ДТП.

Если претензия по ОСАГО направляется виновному водителю (когда выплаченная сумма недостаточна для восстановления авто после аварии), то письменную жалобу можно подавать по почте заказным отправлением по адресу регистрации виновника аварии. Уведомление, подписанное виновным лицом при получении письма, станет подтверждением, что обращение истца было получено.

Если обращение отправляется страховщику, документ передают сотруднику компании лично или заказным отправлением. Чтобы иметь подтверждение факта передачи досудебной претензии в страховую компанию по ОСАГО при личном посещении офиса, следует захватить второй экземпляр обращения, на котором принимающий документы сотрудник поставит свою роспись и сделает отметку о дате получения. Страховщик может предложить заполнить собственный бланк досудебной жалобы, утвержденный внутренними правилами компании.

Образец досудебной претензии: правила составления

Чтобы не иметь нареканий к документу, необходимо соблюсти некоторые требования, обязательные для юридически значимого документа подобного типа. Пример документа должен содержать:

1. Точное название фирмы-страховщика.
2. Полная информация о потерпевшей стороне (ФИО, местонахождение).
3. Перечисление требований, которые по мнению потерпевшего водителя, должны быть исполнены страховщиком. Каждая жалоба должна быть подтверждена ссылками на законодательство, на основании которых возникло право требования.
4. Информация о расчетном счете, реквизитах банка, куда необходимо будет выплачивать недостающую по страховке сумму.
5. Если водитель планирует получить средства наличными из кассы, об этом также необходимо упомянуть в заявлении.

Когда претензию в страховую компанию отправляет юрлицо, вместо ФИО и адреса прописки указывают точное наименование организации и адрес ее местонахождения. В остальном, составление претензии страховой будет аналогично заявлению от физлица. Образец претензии, который может быть размещен на информационных стендах, поможет в правильном оформлении документа.

Перечень прилагаемых документов

К заявлению об регулировании по выплате прикладывают следующие оригиналы или копии документов:

Сроки подачи и рассмотрения

Законом определен строгий претензионный порядок рассмотрения и длительность процедуры. Согласно принятому законодательству, потерпевшая сторона обладает правом подачи претензии в страховую компанию в 20-дневный срок после того, как страховка перечислена страховщиками. В свою очередь, СК обязана в течение ближайших 20 дней после обращения страхователя выдать положенную по закону сумму.

Определяя срок рассмотрения претензии, учитывают только рабочие дни, исключая праздники и выходные.

Если ответ на претензию так и не был получен в течение последующих 5 дней, водитель может на законных основаниях написать заявление в суд. Однако в большинстве случаев страховщики стараются договориться с водителем до суда, понимая, что судебные издержки лишь увеличат расходы компании. Если водитель выдвигает вполне обоснованную жалобу по ОСАГО, образец которой имеется в отделении, скорее всего, компания согласится с его требованиями.

Основания для отказа в удовлетворении претензии

Отказ в выплате ожидает водителя, если будут установлены следующие обстоятельства:

• обращение исходит не от лица, признанного потерпевшим;
• не предоставлен документ, подтверждающий право представления интересов потерпевшего в суде;
• нет документального обоснования требований;
• недостаточно информации для перечисления доплаты по страховке (если в заявлении указан безналичный способ компенсации).

Страховщик может отказать по различным другим причинам в перерасчете компенсации и по выплате страховки. Прежде, чем отказывать в выплате, страховщик должен знать, что следующий этап разборки дела – вызов повесткой в суд. Водитель, невиновный в порче авто в аварии, после того, как было выплачено недостаточно средств для ремонта и получивший отказ на жалобу, может со всеми основаниями рассчитывать на победу в суде.

Прежде чем обращаться в суд при недоплате/невыплате/отказе по ОСАГО в обязательном порядке нужно обратиться с претензией к страховщику ОСАГО . Если Вы этого не сделаете, то ваш иск будет оставлен без рассмотрения и возвращен. А это потерянное время.

После получения вашей претензии страховщик обязан рассмотреть ее в течение 5 календарных дней или 10 календарных дней.

Срок рассмотрения претензии по ОСАГО в 2016 году изменен и зависит от даты ДТП.

Федеральным законом от 23.06.2016 N 214-ФЗ "О внесении изменений в Федеральный закон "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" внесены изменения в ст. 16.1 Закона об ОСАГО, и установлено, что десятидневный распространяется на отношения потерпевшего и страховщика в связи с ДТП, произошедшим после дня вступления в силу данных изменений, т.е. после 04.07.2016.

Если ДТП произошло ранее этой даты, то срок рассмотрения претензии по ОСАГО — 5 календарных дней.

Вы можете воспользоваться образцом претензии по ОСАГО в 2016 году , которая соответствует требованиям Положения ЦБРФ «О правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев ТС»

В НАИМЕНОВАНИЕ СТРАХОВЩИКА

адрес:

От ФИО

адрес для почтовых отправлений:

тел.

№ выплатного дела /№ заявления о страховом случае (если известны)

ДОСУДЕБНАЯ ПРЕТЕНЗИЯ

_____________ 201 __ г. я обратился в Вашу страховую компанию за выплатой по ОСАГО.

_____________201__ г. представлены все необходимые документы для выплаты страхового возмещения.

_____________201__г. мне перечислено страховое возмещение в размере __________ руб.

С размером страхового возмещения я не согласен, по следующим основаниям.

Согласно отчету об оценке № ___ ООО «_________» затраты на ремонт автомобиля __________, после ДТП, произошедшего _____________ 201 __ г. , с учетом износа составляют ____________ руб., утрата товарной стоимости __________ руб.

Также Вами не оплачены расходы на эвакуатор в размере ______ руб., расходы на хранение _________ руб., расходы на __________, которые согласно п. 4.12 Положения ЦБРФ «О правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев ТС» подлежат возмещению страховщиком.

В нарушение п. 18 ст.12 закона об ОСАГО и п. 4.12 Положения ЦБРФ «О правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев ТС» страховое возмещение выплачено Вами не в полном объеме, недоплата страхового возмещения составляет: _______ руб.

В связи с ненадлежащим исполнением Вами своих обязательств мною понесены убытки, состоящие из расходов на оценку в размере _________ руб.

Согласно пункту 1 статьи 393 ГК РФ должник обязан возместить кредитору убытки, причиненные неисполнением или ненадлежащим исполнением обязательств.

В силу статьи 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права.

На основании п. 21 ст. 12 закона об ОСАГО Вы обязаны выплатить неустойку в размере 1 % за каждый день просрочки, начиная с 21 дня после получения заявления о страховой выплате, за период с ________ 201__ г. по день выплаты.

Неустойка в данном случае составляет _____________ руб. в день (сумма недоплаты*1%).

В связи с тем, что Вашими действиями нарушены мои права,

ПРОШУ в течение_____ дней со дня получения данной претензии:

1. Произвести доплату страхового возмещения в размере ________ руб.

2. Возместить убытки, состоящие из расходов на оценку в размере __________ руб.

3. Выплатить неустойку за период с ________ 201__ г. по день выплаты из расчета _______ руб. в день

В случае ненадлежащего удовлетворения моих законных требований я буду вынужден обратиться в суд. В этом случае в исковые требования будут включены расходы на услуги представителя, штраф (п. 3 ст. 16.1 Закона об ОСАГО) и компенсация морального вреда за нарушение прав потребителя.

Приложения:

Оригинал отчета независимой оценки (или заверенная копия)

Оригинал квитанции об оплате оценки

Банковские реквизиты

С уважением,

_____________ /____________/ Дата:___ _________ 20__ г.

Полезно знать:

Разницу между ОСАГО и можно потребовать с виновника

В ООО «Росгосстрах»

140002, г. Московская область,

г. Люберцы, ул. Парковая, 3

От Иванова А.В. проживающего по адресу: __________________________________________ (адрес) тел. _________________

ДОСУДЕБНАЯ ПРЕТЕНЗИЯ

«12 » января 2014г. в «20 » час. «10 » мин. на Измайловском шоссе д. 4 в г. Москве, произошло дорожно-транспортное происшествие с участием следующих транспортных средств: HondaAccordCl9, регистрационный знак К 777 к 77, управляемый мной, Ивановым А.В., и ВАЗ 21093, регистрационный знак О 167 ХЕ 77, управляемый Армавировым А.Г. В результате аварии автомобилю Honda Accord cl9, регистрационный знак К 777 кк 77, принадлежащему мне на правах собственности, причинены технические повреждения. Дорожно-транспортное происшествие произошло по вине водителя Армавирова А.Г., управляющего автомобилем ВАЗ 21093, регистрационный знак: О 167 ХЕ 77, что подтверждается материалами дела (справка о ДТП от «12» января 2014 г. приложение 1, копия постановления об АПН 87 МО № 6578646 от «12» января 2014 г. приложение 2) Свою вину Армавиров А.Г. подтверждает. Виновник ДТП предъявил полис обязательного страхования гражданской ответственности ССС № 0659950316 ООО “Согласие”, согласно пунктам №№ 42, 43 Постановления Правительства РФ №263 “Правила обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств” (далее по тексту “Правила”), я известил Вашу компанию о наступлении страхового случая по телефону 13 января 2014 г. Вы зафиксировали это событие, сообщив мне номер дела: № 0008970112. “16” января 2014 г., согласно п. 44 Правил и соглашению о прямом возмещении убытков, я передал в свою страховую компанию ООО «Росгосстрах» необходимые документы (приложение 3, акт приема-передачи документов), а именно:

• заявление о страховой выплате;
• справку о дорожно-транспортном происшествии;
• копию постановления по делу об административном правонарушении

Также, согласно п.61 Правил, я предоставил документы, подтверждающие моё право собственности на поврежденное имущество.

Согласно п.70 Правил, Страховщик рассматривает заявление потерпевшего о страховой выплате и предусмотренные пунктами 44, 51, 53 - 56 и 61 настоящих Правил документы в течение 30 дней с даты их получения.
В течение указанного срока Страховщик обязан составить акт о страховом случае, на основании его принять решение об осуществлении страховой выплаты Потерпевшему, осуществить страховую выплату либо направить в письменном виде извещение о полном или частичном отказе в страховой выплате с указанием причин отказа. Неотъемлемыми частями акта о страховом случае являются заключение независимой экспертизы (оценки), если она проводилась, и (или) акт осмотра поврежденного имущества.
При неисполнении данной обязанности Страховщик за каждый день просрочки уплачивает Потерпевшему неустойку (пени) в размере одной семьдесят пятой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день, когда страховщик должен был исполнить эту обязанность, от установленной страховой суммы по виду возмещения вреда каждому потерпевшему.
Сумма неустойки (пени), подлежащей выплате Потерпевшему, не может превышать размер страховой суммы по виду возмещения вреда каждому потерпевшему.

Согласно п.71 Правил, в акте о страховом случае на основании имеющихся документов производится расчет страховой выплаты и указывается ее размер. Копия акта о страховом случае передается Страховщиком Потерпевшему по его письменному требованию не позднее 3 дней с даты получения страховщиком такого требования (при получении требования после составления акта о страховом случае) или не позднее 3 дней с даты составления акта о страховом случае (при получении требования до составления акта о страховом случае).

В соответствии с п.45 Правил, ООО “Росгосстрах” организовала экспертизу, направив на стоянку моего автомобиля Honda Accord cl9, регистрационный знак к 777 кк 77 выездного эксперта. Экспертом был составлен акт осмотра 20 января 2014. Одновременно с экспертом от ООО «Росгосстрах» пострадавший автомобиль осматривали независимые эксперты из ООО «Центр Независимой Оценки «Гарант» в результате которого был представлен отчет об оценке № 14644/11 приложение 4.

«4» февраля 2014 г. ООО “Росгосстрах” сообщила мне о выплате 6 712 (шесть тысяч семьсот двенадцать) рублей 86 коп., платежное поручение № 162 от 03 февраля 2014 г..

Сумма выплаты в размере 6 712 рублей 86 коп. значительно ниже денежных затрат необходимых для приведения моего автомобиля в состояние, в котором он находился до момента наступления страхового случая (Ст. 12 п.2.1б Федерального закона № 40-ФЗ от 25.04.2002 «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», далее по тексту «Закона»). Согласно «Отчета независимых экспертов № 14644/11 от «20 » января 2014 г. о стоимости работ, услуг, запасных частей и материалов, необходимых для восстановления поврежденного автомобиля» (далее по тексту «Отчет») составленного ООО «Центр Независимой Оценки «Гарант», ущерб причиненный моему автомобилю с учетом износа заменяемых деталей составил 35 390,00 рублей, что на 28 677,14 рублей больше суммы предназначенной мне к выплате ООО «Росгосстрах».

На основании вышеизложенного настоятельно прошу в трехдневный срок:

1. Произвести страховую выплату в размере 28677,14 рублей, что будет соответствовать выполнению Ст. 12 п.2.1б «Закона»
2. Предоставить копию Акта о страховом случае с его неотъемлемой частью в соответствии с п.71 Правил
3. Компенсировать стоимость независимой экспертизы в размере 2 500 рублей (квитанция об оплате Приложение 5).

Итоговый размер выплаты составит 31 177(тридцать одна тысяча сто семьдесят семь) рублей 14 коп.

В случае отказа (либо частичного / неполного / ненадлежащего) удовлетворения моих требований или отсутствия ответа я буду вынужден обратиться в суд с иском о возмещении причиненного мне материального и морального ущерба. В этом случае к сумме судебного иска будут добавлены судебные расходы, в том числе и расходы на услуги представителя, к помощи которого я буду вынужден прибегнуть, а также компенсация морального ущерба в соответствии с законом «О защите прав потребителей».

Так же прошу Вас проверить деятельность сотрудников компании ООО «Росгосстрах» на предмет умышленного занижения выплат по ОСАГО (проведенный мною анализ показывает: на основании сериваса yandex.wordstat.ru в поисковой системе «Яндекс» по г.Москва, ежемесячно 350-400 человек ищет информацию, как подать в суд или написать претензию на ООО «Россгострах» (приложение 6) в тоже время статистика по ДТП взятая с сайта: "адрес страницы сайта" говорит о том, что в Москве в среднем не более 700 ДТП в месяц (январь 2013 г. рассматриваю аналогичный период прошлого года, в связи с отсутствием данных за январь 2014 г. в тоже время имеющиеся данные за январь–февраль 2013г. примерно коррелируют с данными за январь-февраль 2014 г. считаю такое сравнение допустимым)

Анализ этих данных показывает, что довольно высокий процент недовольных граждан, кому занизили выплату как и мне. Прошу Вас сделать выборку страховых дел за месяц и оценить выплаты и кол-во жалоб на Вашу компанию. Рекомендую так же ознакомиться с недовольными отзывами на страховых на порталах, таких как rustrahovka.ru

О результате рассмотрения моей жалобы и принятом решении прошу мотивированно сообщить мне в письменном виде в установленные законодательством сроки.

Обращаю Ваше внимание, мною направлены копии данного письма в РСА и ФССН.

Приложения:

1. Копия справки о ДТП от 12 января 2014 г.
2. Копия постановления по делу об АПН 77 МО 65786 от 12 января 2014 г.
3. Копия Акта приемки передачи документов о прямом возмещении убытков.
4. Копия «Отчета об оценке № 14644/11 от «20» января 2014 г. о стоимости работ, услуг, запасных частей и материалов, необходимых для восстановления поврежденного автомобиля» составленного ООО «Центр Независимой Оценки «Гарант» в 1 экз. на 19 л.
5. Копия квитанции об оплате независимой экспертизы.
6. Статистика запросов поисковой системы Яндекс по ключевым словам «в суд на Росгосстрах»
7. Статистика ДТП по данным gibdd.ru за аналогичный период прошлого года.

С уважением,

_____________ /Иванов А.В./
(подпись)

« » ___________________ 2014 г.

Заключая договор страхования, никто не заинтересован в наступлении страхового события (это требование ГК). Но если оно случится, каждый страхователь нуждается в том, чтобы его страховка «сработала». А для этого от него требуется соблюдение ряда условий:

• вовремя обратиться за выплатой;
• соблюсти процедуру;
• предоставить страховщику все материалы для принятия положительного решения.

Каким будет ваш положительный ответ? Правильная претензия – условие выплаты

Каждое из перечисленных условий отталкивается от первого шага страхователя – подачи претензии в страховую компанию. Если это первое обращение по факту происшествия, то речь о простой заявке на выплату. В случае когда заявление клиент уже писал и получил неудовлетворительный ответ, претензия может приобрести иную форму:

• претензия-жалоба (на ошибки при расчетах компенсации, недостаток внимания предоставленным документам, задержка выплаты);
• претензия-обсуждение спорного вопроса (при получении отказа, с которым страхователь не согласен).

В обоих случаях документ оформляется в свободной письменной форме. И очень важно, чтобы в нем содержались все аргументы клиента, обоснованные статьями договора и законодательными актами, а также факты страхового события.

Грамотно подготовить претензию может каждый. Для этого нужны:

• образец претензии в страховую компанию, он сократит расходы времени и сил (по сути, это готовая форма подачи материала, которую нужно адаптировать под себя);
• страховой договор (полезно ссылаться на пункты документа, который подписан представителем адресата претензии);
• ГК и иные законы.

Правила оформления и подачи претензии

Единых требований подготовки документа нет. Но есть некоторые моменты, проверенные на практике, которые нередко становятся решающими. Всего их три.

1. В шапке документа, где указывается адресат, лучше ставить фамилию и имя генерального директора страховой организации. Обращения, адресованные «старшему», всегда получают ответ быстрее других.
2. При наличии возможности отнести претензию страховщику лучше самостоятельно. С собой нужно иметь две копии (одна остается у страхователя). И проследить, чтобы в приемной на обоих экземплярах были правильно проставлены номера и даты входящей документации. Если отправлять претензию почтой, то – исключительно с уведомлением и описью отсылаемых документов
3. Чем более подробно, внятно, последовательно и понятно будет изложена ситуация, тем выше шансы на положительный исход.

Собственно, обращение к страховщику: что и как писать?

Кстати, о том, как написать претензию в страховую компанию. Свободная форма не отменяет необходимости применения в ее отношении общепринятых правил ведения делопроизводства. На «человеческом» языке это значит, что обращение должно быть оформлено по стандартной форме:

• шапка (справа вверху) с указанием реквизитов адресата и заявителя;
• тело письма (изложение ситуации, аргументов, претензии и требований);
• подпись и дата.

С первым и последним пунктом все ясно, а что касается тела документа, то его план можно выстроить на пяти пунктах. Первый – описание исходных обстоятельств: согласование и подписание страхового договора. Второй – происшествие: что случилось, что делал страхователь первым делом, здесь желательно очень подробно описать свои действия шаг за шагом.

Третья часть – реакция сотрудников страховой компании на первое обращение (или последующие заявления): их аргументы и свои контраргументы. Предпоследний отдел проще писать по образцу претензии, здесь указываются требования (пункты договора, статьи ГК, которые предполагают обязательство страховщика).

Последний штрих – описание своих действий в случае очередного необоснованного отказа. А вместо постскриптума – приложение с описанием дополнений к претензии (копий документов – полиса и договора, квитанций, заключения независимого оценщика).

Виды претензий в страховую компанию

По вопросу этих самых действий стоит отметить: даже если шансы на положительный ответ страховщика минимальны, а суда не избежать, подготовить досудебную претензию в страховую компанию стоит обязательно. Что это такое, чем она отличается?

По назначению и содержанию обращения условно делят на две группы:

• простая претензия – по сути, первое заявление на выплату или жалоба на необоснованный ответ страховщика;
• досудебная претензия – свидетельство в суде того, что страхователь (как сторона договора, в котором есть пункт о решении конфликтных ситуаций через обсуждение) предпринимал попытки решить все миром.

В обоих случаях содержание зависит от предыдущей истории общения со страховщиком. И в обоих документах очень важно детально расписать ситуацию.

Ситуации, когда страховая отказывается исполнять свои обязательства по договору наступают достаточно часто. Поэтому каждому водителю важно знать, как защищать свои права. Первый шаг к этому – составление досудебной претензии. Как именно ее оформлять, в каких случаях она необходима и как действовать, если страховая отказалась на нее отвечать - все эти вопросы мы подробно рассмотрим в нашей статье.

○ Претензия в страховую по ОСАГО.

Если страхователь после попадания в ДТП не сумел получить компенсацию в своей страховой компании либо не согласен с размерами выплаченной суммы, он может оспорить ее решение. Раньше в подобных случаях дело сразу отправлялось в суд. Но после внесения изменений в Федеральный закон «Об обязательном страховании…» от 25.04.2002 №40-ФЗ (далее №40-ФЗ), перед направлением в суд искового заявления, водитель обязан попытаться решить дело мирным путем, оформив досудебную претензию.

• «При наличии разногласий между потерпевшим и страховщиком относительно исполнения последним своих обязательств по договору обязательного страхования до предъявления к страховщику иска, вытекающего из неисполнения или ненадлежащего исполнения им обязательств по договору обязательного страхования, несогласия потерпевшего с размером осуществленной страховщиком страховой выплаты, несоблюдения станцией технического обслуживания срока передачи потерпевшему отремонтированного транспортного средства, нарушения иных обязательств по проведению восстановительного ремонта транспортного средства потерпевший направляет страховщику претензию с документами, приложенными к ней и обосновывающими требование потерпевшего, которая подлежит рассмотрению страховщиком в течение десяти календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня поступления. В течение указанного срока страховщик обязан удовлетворить выраженное потерпевшим требование о надлежащем исполнении обязательств по договору обязательного страхования или направить мотивированный отказ в удовлетворении такого требования (ч.2 п.1 ст. 16.1 №40-ФЗ).»

Таким образом, досудебная претензия – документ для урегулирования конфликта между водителем, не согласным с порядком исполнения страховщиком своих обязательств и страховой компанией.

○ Куда и как подать претензию по ОСАГО?

В зависимости от конкретной ситуации, досудебная претензия может быть направлена страховой компании, виновнику ДТП либо обоим сразу.

Для этого следует составить жалобу соблюдая сроки, установленные законом. Так, страховщику отводится 20 дней на перечисление компенсации страхователю на основании представленных документов. В случае несогласия с установленным размером выплаты, страхователь может в течение 20 дней после окончания установленного срока подготовить и подать досудебную претензию. При несоблюдении данного условия могут возникнуть определенные проблемы при рассматривании дела судом.

Претензия виновнику ДТП подается через почту, заказным письмом в случаях, когда страховая покрывает ремонт не полностью. В компанию жалобу можно отправить также заказным письмом либо отнести ее лично. В последнем случае необходимо иметь 2 экземпляра претензии, один из которых остается у страховщика, а второй – у страхователя с наличием подписи о принятии документа.

○ Виды претензий:

Претензия бывает нескольких видов в зависимости от конкретных обстоятельств дела.

✔ Простая претензия.

В данном случае речь идет о первом обращении в страховую с ходатайством о выплате или жалобой на неправомерные действия страховщика. Установленных правил составления документа законом не предусмотрено. Суть подобного заявления - указать проблему, подробно расписав свои требования с приведением обоснований для них.

Пример подобной жалобы можно посмотреть здесь.

✔ Досудебная претензия.

Этот документ уже является основанием для обращения в суд в случае отрицательного решения по его подаче. Поэтому соблюдение правил составления претензии имеет решающее значение. В законодательстве не прописана форма оформления документа, она может составляться произвольно

Как правило, досудебная претензия подается в случае:

• Занижения суммы выплат по сравнению с реальной стоимостью ремонта.
• Отказа страховщика выплачивать компенсацию.
• Несоблюдения сроков выплаты ущерба.

Каждый из этих случаев будет подробно рассмотрен ниже.

✔ Претензия в страховую о занижении суммы выплаты.

Если водитель не согласен с расчетом ущерба, который сделала страховая, нужно направить досудебную претензию с обоснованием своих требований. Форма документа свободная, важно указать все реквизиты страхователя и страховщика, описать суть проблемы и выставить свои требования. Чтобы увеличить шансы на успех, стоит сделать независимую экспертизу и приложить ее результат к документу.

✔ Отказ в выплате.

Если страховая отказывается выплачивать ущерб, досудебная претензия оформляется по тем же правилам, что и предыдущая. В заявлении указываются личные данные страхователя и страховщика, описывается суть проблемы (важно ссылаться на нормы закона) и прописываются требования о выплате. Документ должен быть подписан заявителем лично.

✔ Затягивание срока выплаты компенсации ущерба.

В подобном случае при обращении следует указать на данное обстоятельство и потребовать объяснить причины затягивания выплат. При написании такой претензии не следует рассчитывать на то, что страховщик удовлетворит ваши требования, но ему придется давать какие-то объяснения. Если компания сошлется на непредставление каких-либо документов, отправьте их еще раз заказным письмом. После начала судебного процесса, все это станет хорошей доказательной базой вашей правоты в рассматриваемом вопросе.

○ Правила досудебного урегулирования споров по ОСАГО.

В соответствии с изменениями в №40-ФЗ, теперь в закон включена ст.16.1, регулирующая правила досудебного решения разногласий со страховой компанией. В соответствии с данным законом этот шаг является обязательным до обращения в суд.

Данные правила являются обязательными для страховых случаев, которые произошли после 01.09.2014 года и применяются даже в тех случаях, когда произведена замена ответчика.

○ Правила составления досудебной претензии.

Несмотря на то, что форма составления претензии не закреплена в законе, есть требования к информации, которую она должна содержать. Так, в документе нужно обязательно указать:

• Реквизиты страховой и ФИО ее руководителя полностью (указывается в шапке документа, в правом верхнем углу).
• ФИО заявителя и его контакты (в той же шапке, снизу).
• Заголовок.
• Текст обращения, рекомендуется придерживаться делового стиля: краткое описание проблемы, суть требований и номер полиса.
• Список требований и основания для обращения (ссылки на законы, желательно с указанием конкретного пункта и статьи).
• Подпись и дата.

○ Состав документов прилагаемых к претензии.

Помимо правильного составления заявления, необходимо собрать список документов, которые нужны для подачи претензии. Это:

• Оригинал действующего договора о страховании, подтверждает, что вы действительно являетесь клиентом компании.
• Паспорт для удостоверения личности.
• Документы на автомобиль (свидетельство о регистрации либо ПТС).
• Заполненные сотрудниками ДПС документы об аварии с указанием деталей ДТП.
• Результаты независимой экспертизы (при наличии).