Формирование доходной части бюджета Из каких частей состоят доходы бюджета
Доходы бюджета – денежные средства, поступающие в безвозмездном и безвозвратном порядке в соответствии с...
Готовясь к желанной беременности, каждая женщина должна включить в свой план ознакомление с порядком оказания медицинских услуг беременным женщинам.
Законодательством РФ еще в 2007 году было введено однократное обеспечение бесплатными лекарственными средствами и витаминами беременных женскими консультациями за счет средств родовых сертификатов в рамках проекта «Здоровье».
Однако для того, чтобы добиться желаемого эффекта, они должны быть безопасными, эффективными и должны использоваться рационально. Как правило, лекарства, если они абсолютно необходимы, не должны использоваться во время беременности, потому что лекарства, принимаемые беременной женщиной, могут попасть в плод через плаценту.
Избегать наркотиков не всегда возможно, потому что некоторые беременные женщины страдают от заболеваний, требующих непрерывного и эпизодического лечения. Кроме того, во время беременности могут возникнуть новые медицинские проблемы, требующие фармакологической терапии. Кроме того, некоторые лекарства, такие как витамины, минералы, железо и некоторые пищевые добавки, необходимы для здоровья беременной женщины и плода. Сообщалось, что примерно 8% беременных женщин нуждаются в лечении из-за различных хронических заболеваний и осложнений, связанных с беременностью.
Целью данного национального проекта является улучшение качества по оказанию медицинской помощи женщинам в период беременности и родов, детям до года.
В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 29 декабря 2007 года № 987 и Приказом от 06 октября 2008 г. № 748 «О лекарственном обеспечении беременных женщин» бесплатные лекарства в период беременности можно получить в следующем порядке:
Тот факт, что некоторые лекарства, вводимые во время беременности, может оказаться вредным для неродившегося ребенка, является одной из классических проблем в медицинской терапии. Беременные женщины обычно исключаются из медицинских исследований, и результаты исследований на животных не всегда могут быть применены к человеческой популяции. Поэтому лечение беременных женщин некоторыми препаратами является проблемой, и большинство врачей имеют довольно ограниченный подход к употреблению наркотиков во время беременности.
Страх причинить плод вреда или смерти при использовании лекарств во время беременности привел к множеству проблем для клинических исследований безопасности лекарственных средств во время беременности. Поэтому информация о безопасности лекарственных средств во время беременности получена через отчеты о случаях заболевания, эпидемиологические исследования и исследования на животных; которые имеют ограничения, затрудняют определение рисков употребления наркотиков во время беременности.
По Законодательству РФ беременные женщины относятся к льготной категории граждан, которые обеспечиваются бесплатными лекарственными средствами или со скидкой 50%. Вставшей на учет беременной женщине, акушер-гинеколог должен однократно выписать такие препараты как: витамины, препараты железа, кальция и йодсодержащие препараты.
Лекарства, принимаемые беременной женщиной, могут влиять на плод по-разному. Лекарства могут действовать непосредственно на плод, вызывая аномальный ущерб или развитие, приводящее к врожденным дефектам или смерти. Они также могут изменять функцию плаценты, как правило, путем сужения кровеносных сосудов и путем снижения потребления кислорода и питательных веществ плоду, и он будет рождаться с пониженным весом и недоразвитым. Кроме того, некоторые лекарства могут вызывать сокращения мышц матки, и плод может быть преждевременно рожден.
Дорогостоящие лекарства, такие как: Гипер-рой СД, Фраксипарин и другие, беременным не выписывают с 2008 года по распоряжению Департамента здравоохранения г. Москвы.
Посещая врача, помните о своих правах на бесплатное получение витаминов. Если врач назначил витаминные препараты, но не выписал рецепт для их получения в аптеке, то стоит ему напомнить о законодательстве. Ведь в период ожидания ребенка приходится и так тратить немало денег.
Соответствующие, хорошо контролируемые исследования у беременных женщин не показали повышенного риска нарушений плода. Исследования на животных не показали никаких признаков плода; однако адекватные и контролируемые исследования у беременных женщин не проводились.
Мало кто знает, что с 2007 года в каждом регионе России бесплатное медикаментозное лечение беременных полностью переходит в программу родовых сертификатов. Это сделано для того, чтобы упростить систему выплат по национальной программе «Здоровье».
Получить будущая мамочка может, встав на учет в женскую консультацию до 30 недели беременности, если она ждет одного ребенка, и до 28 недели - при многоплодной беременности. Государство выделяет на каждую женщину 11 тысяч рублей, которые распределяют следующим образом: на женскую консультацию приходится около 3 тысяч, роддом получает 6 тысяч рублей и еще по тысяче в первом и втором полугодии на каждого малыша причитается патронажному отделению детской поликлиники.
Мальформации сердца, мозга и лица также более распространены среди женщин, которые курят во время беременности. Риск синдрома внезапной младенческой смерти, плаценты, расположенной в неправильном положении, преждевременного разрыва мембран, преждевременных родов, маточных инфекций, спонтанных абортов, преждевременных родов. Изменения в оксигенации матки и плаценты могут быть причиной смерти младенцев, преждевременных абортов или спонтанных абортов. Поэтому все женщины должны быть проинформированы о риске употребления сигарет во время беременности, и их следует поощрять бросить курить во время беременности и за ее пределами.
Список бесплатных медикаментов меняется ежемесячно в зависимости от регионов и количества средств, выделяемых на каждый регион. Так, в Москве и области с 2008 года окончательно убрали из списка такие важные лекарства, как иммуноглобулин, фраксипарин (для предотвращения образования тромбов) и прочие не менее важные и дорогостоящие медикаменты.
Алкоголь: синдром алкоголя у плода является одним из самых серьезных последствий употребления алкоголя во время беременности. Риск спонтанного аборта почти удваивается для женщин, которые употребляют алкоголь в любой форме во время беременности, а вес при рождении младенцев значительно ниже, чем обычно. Этот синдром включает неуместный рост до или после рождения, лицевые дефекты, небольшую головку, умственную отсталость и аномальное поведенческое развитие.
Кофеин: данные свидетельствуют о том, что потребление кофеина во время беременности низкий риск или нет риски для плода. Кофеин содержится в кофе, чай, соки, шоколад и некоторые лекарства и является стимулятором центральной нервной системы, которые легко проникают через плаценту. При введении в высоких дозах он может увеличить частоту сердечных сокращений и скорость дыхания плода. Кофеин также может снизить приток крови к плаценте и может уменьшить поглощение железа; увеличивая риск развития анемии.
На сокращение или увеличение списка лекарств оказывает большое влияние сумма, которую выделяет государство на каждый конкретный регион. Поэтому такие списки должны висеть в женской консультации на самом видном месте и постоянно обновляться, например, в Московском департаменте здравоохранения, в письме от 22.08.2007 n 42-18-2932 «Об ассортименте лекарственных средств для бесплатного отпуска беременным женщинам» очень четко и ясно прописано, что есть четкий перечень льготных медикаментов, разделенный на специальные группы. К сожалению, подобные списки есть не во всех ЖК и тем более детских поликлиниках, поэтому многие мамы даже не представляют, что им положены подобные льготы.
Эксперты отмечают, что никто не знает, сколько о влиянии трав и пищевых добавок, чтобы определить, если плод является безопасным во время беременности их введения.
Перечень бесплатных лекарств для беременных установлен Постановлением Правительства РФ № 987 и Приказом № 748 «О лекарственном обеспечении беременных женщин» от 6 октября 2008 года.
Медицинские препараты бесплатно выдаются только женщинам, которые состоят на учете в женской консультации. Рецепт на них выписывает врач-акушер.
Однако, вот некоторые лекарства, которые вам следует избегать любой ценой! Некоторые лекарства могут поставить под угрозу здоровье и жизнь плода. Многие врачи советуют беременным женщинам избегать употребления наркотиков в частности. Это самый чувствительный и рискованный период беременности.
Есть и наркотики, но особенно химические вещества, используемые во многих препаратах, которые могут поставить под угрозу беременность. Важно знать, что ни один препарат не является на 100% безопасным во время беременности. Кроме того, некоторые из них могут быть безопасно введены в течение определенного периода беременности, а в других они могут быть опасными.
В него входят:
Альфа-токоферола ацетат | Мегадин | Элевит Пренаталь |
Альфа-токоферол-УБФ | Мегадин Пронатал | Йодомарин |
Бевиплекс | Микройодид | Калия йодид |
Био-Макс | Мультимакс | Компливит |
Вита Спектрум | Мульти-табс Актив | Компливит Мама для беременных и кормящих женщин |
Витамин Е | Мульти-табс Интенсив | Компливит-Актив |
Витатресс | Мульти-табс Классик | Максамин форте |
Витрум | Мульти-табс Перинатал | Мальтофер |
Витрум витамин Е | Поливит ГериатрикПоливитамин | Цопельгерц витамин E форте |
Витрум Пренатал | Ревит | Ундевит |
Витрум Пренатал Форте | Ревит-УВИ | Ундевит-УВИ |
Витрум Суперстресс | Селмевит | Фенюльс Комплекс |
Гексавит | Супрадин | Ферретаб комплекс |
Глутамевит | Теравит | Ферровит |
Железа (III) гидроксид полимальтозат | Теравит Антистресс | Ферровит форте |
Железа фумарат с фолиевой кислотой | Теравит Прегна | Йодбаланс |
Зитрум витамин E | Токоферокапс | Фолиевая кислота |
Зитрум Центури | Токоферола ацетат | |
Фолацин | Три-Ви Плюс | |
Закон «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» от 01.01.2012 | ||
Постановление Правительства РФ №890/30.07.94 «Об улучшении обеспечения лекарственными препаратами населения» | ||
Приказ №370-н Минздрава РФ от 06.07.2014 о порядке выдачи и оплаты родовых сертификатов | ||
Приказ правительства Москвы от 6 октября 2008 г. № 748 «О лекарственном обеспечении беременных женщин» (аналоги стоит поискать в законодательстве субъектов Федерации) |
Актуальный, на текущий месяц, список лекарств беременная женщина может уточнить у заведующего женской консультации.
Однако есть явные признаки того, что некоторые антибиотики вредны и имеют опасные последствия при беременности. Среди наиболее серьезных - тератогенные эффекты, т.е. врожденные аномалии у плода. И некоторые противовоспалительные препараты могут быть опасными, например, индометацин, а иногда даже ибупрофен следует избегать. Врачи рекомендуют избегать аспирина и лекарств, содержащих салицилаты. Другие лекарства и химические вещества, которые следует принимать с особой осторожностью, включают.
Прохлорперазин. Препараты, содержащие алкоголь, фенитоин и литий, чрезвычайно опасны для беременности. И химиотерапия, используемая при химиотерапии, относится к этой категории. Однако там, где это необходимо, их можно вводить, но с риском строгости и обязательного медицинского наблюдения.
Препараты для беременных бесплатно выписывает лечащий врач-акушер. Рецепт имеет следующие реквизиты:
При отсутствии хотя бы одного реквизита рецепт признается недействительным. Получить медицинские препараты можно в аптеке по месту жительства.
Среди препаратов, которые не следует назначать в любой форме беременных женщин, потому что они вызывают врожденные дефекты и осложнения, включают лекарства. Для лечения псориаза. Те, для лечения кожных заболеваний. Талидомид и диэтилстильбэстрол. Противосудорожные.
Для лечения проблем с артериальным давлением. Для лечения проблем с щитовидной железой. Антикоагулянты - это еще одна категория полностью запрещенных лекарств во время беременности. К ним относятся гепарин или варфарин. Существует множество лекарств и опасных химических веществ для беременности. Самое подходящее, что нужно сделать, - всегда спрашивать своего врача, прежде чем принимать лекарство и следить за побочными эффектами на беременность. Хотя некоторые из них полностью запрещены, другие могут управляться при определенных условиях.
Бесплатное обеспечение витаминами беременных - обязанность медицинских учреждений. При мотивации отказа отсутствием препарата в аптеке врач обязан заменить на его аналог.
Если он отказывается от выписки рецепта на аналогичное лекарство, то пациентка имеет право обратиться в органы здравоохранения. Их телефон должен быть вывешен на доске объявлений в женской консультации. При постоянных отказах необходимо жаловаться в прокуратуру. Жалоба в письменной форме станет весомым доводом в суде.
Вот почему медицинское заключение имеет важное значение. В течение этого нестабильного периода соответствующее лицо нуждается в особом внимании к лекарственным средствам, отпускаемым по рецепту, потому что почти все пройдет через плаценту, имея возможность влиять на ребенка в животе.
Если вы беременны или хотите остаться, не принимайте лекарство, которое не одобрено вашим доктором. Пренатальные витамины наиболее важны во время беременности. Попросите вашего врача, если вы принимаете добавки, природные средства или другие витамины. Многие травяные добавки и препараты не оказывались одни во время беременности.
Если лекарство по рецепту нет в аптеке, то фармацевт обязан поставить женщину на отсроченное обслуживание. Делается запись в специальном журнале. Обеспечение лекарством по рецепту должно быть не позднее 15 дней.