Постановка на учет в наркологический диспансер алкоголь. Незаконная постановка на диспансерный учет

анонимно , Женщина, 45 лет

Мой бывший муж хронический алкоголик. Наши отношения прекратились, но у нас есть совместный ребёнок 4 года. Он его забирал из садика, водил по своим собутыльницам, приводил домой пьяным. Сейчас ребёнка в сад не вожу. Месяц назад пришёл ко мне домой (я была на даче одна) пьяный ночью, хотя на тот момент он уже жил с другой женщиной. Сломал дверь, разбил окно. Я успела убежать через другое окно к соседям и вызвала милицию. Сейчас на него завели уголовное дело. Я хочу лишить его родительских прав, но не могу никому доказать что он алкоголик, так как на учете он не стоит, на улице его не ловили. Пьёт он дома, но допивается до белой горячки. В милиции есть много заявлений от меня по фактам угроз мне и оскорблений в состоянии алкогольного опьянения. Но мне даже в рамках уголовного дела отказали отправлять его на экспертизу. Кроме того он работает водителем такси, поэтому якобы он не может быть алкашом. А он два дня работает, два пьёт, потом день спит и идёт на работу. Как мне поставить его на учёт у нарколога.

К вопросу приложено фото

Здравствуйте. При однократном, подтверждённом документально (Актом наркологического освидетельствования) употреблении алкоголя (равно как и иного ПАВ), гражданин ставится на профилактическое наркологическое наблюдение (и на него заводится амбулаторная карта) - длительностью в один календарный год (Приложение N 2 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 декабря 2015 г. N 1034н). Сняться с профилактического наблюдения возможно, но только при соблюдении двух обязательных условий: ежемесячные посещения участкового врача-нарколога, и отсутствии алкоголя (ПАВ) в обязательных контрольных анализах. Отсчёт на уменьшение срока, начинается с момента первого посещения участкового врача-нарколога. Перевод гражданина на диспансерное наблюдение (литер "Д") - сроком на три года (на диспансерном наблюдении в НД, с 30 декабря 2015 г. теперь состоят только три года, вне зависимости - наркомания это, или токсикомания (Приказ Минздрава №1034н), происходит только тогда, когда гражданин по каким-либо причинам, повторно попадает в активное поле зрения наркологической службы, уже находясь на профилактическом наблюдении, и при обязательном наличии истребованного у него информированного и добровольного согласия в письменной форме, данного гражданином с соблюдением всех требований, установленных статьей 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". И только после истечения срока обязательного наблюдения в три года, при условии строгого и полного выполнения Регламента наркологического наблюдения, гражданин снимается с наблюдения Решением ВК (врачебной комиссии) наркологического диспансера. А в случае нарушения этого Регламента, срок диспансерного наблюдения - начинает исчисляться заново. Практика досрочного (или автоматического) снятия с наркологического наблюдения, на сегодняшний день - не применяется, поскольку отменена в России законодательно!

Здравствуйте! Моего супруга поставили на диспансерный учет в психонаркологическом отделении, ссылаясь на 704 приказ от 1988 года. Скажите, пожалуйста, имеют ли право поставить на диспансерный учет человека, если он ни разу и нигде не попадался в состоянии алкогольного опьянения? Что является основанием для постановки диагноза «хронический алкоголизм»?

Здравствуйте! Спасибо за обращение в Центр по Защите Прав.

Заявление пишется на имя руководителя с просьбой предоставить вам выходной день для посещения поликлиники со сслыкой на ст. 254 ТК РФ.

После ДТП звонила в страховую компанию виновника, которая находится в другом городе. Мне обьяснили что моим вопросом занимается офис, находящийся в городе ещё дальше первого. Возможности доехать до него у меня нет. Как поступить в данной ситуации? Законно ли поступает страховая компания отсылая в другой город? Что делать в такой ситуации?

Согласно Инструкции о порядке диспансерного учета больных хроническим алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями и профилактического наблюдения лиц, злоупотребляющих алкоголем, замеченных в немедицинском потреблении наркотических и других одурманивающих средств без клинических проявлений заболевания, утвержденной Приказом Минздрава СССР от 12.09.1988 г. N 704, диспансерному учету и динамическому наблюдению в амбулаторных наркологических учреждениях (подразделениях) подлежат все лица, которым установлены диагнозы: хронический алкоголизм, наркомания, токсикомания. Исключение составляют лица, обращающееся за наркологической помощью в кабинеты (отделения) для анонимного лечения больных алкоголизмом и хозрасчетные наркологические амбулатории (кабинеты). Таким образом, только при наличии заболевания «хронический алкоголизм», больного могут поставить на диспансерный учет. Однако такой диагноз может быть поставлен врачом в том случае, если больной доставлялся (самостоятельно или милицией) в поликлинику с жалобами на запой и т.д. Проще говоря, попасть на наркологический учет можно лишь, если самому обратиться за лечением, либо быть доставленным милицией на экспертизу состояния опьянения В соответствии со ст. 33 и 34 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г., в которых однозначно указано, что медицинское наблюдение (учет) может осуществляться только добровольно, с согласия пациента, цитирую: «Гражданин или его законный представитель имеет право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев, предусмотренных статьей 34 настоящих Основ» (ст.33).
Согласно же статье 34, недобровольное оказание медицинской помощи допускается в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами, или лиц, совершивших общественно опасные деяния, на основаниях и в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. Наркологическая патология не входит ни в один из вышеперечисленных разделов и не может быть причислена к тяжелым психическим расстройствам, т.е. не подпадает под действие Закона Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» от 22 июля 1993 г., в части, относящейся к недобровольному лечению.
Диагноз устанавливают на основании данных о злоупотреблении алкоголем, наличии патологического влечения к опьянению, абстинентного синдрома, измененной выносливости к алкоголю, изменений личности. Имеют значение характерные неврологические нарушения (тремор, атаксия, мышечная гипотония и др.), типичная патология внутренних органов. Дифференциальный диагноз проводят с привычным пьянством, которое отличается отсутствием патологического влечения к опьянению, способностью контролировать количество потребляемого алкоголя, наличием чувства насыщения при его потреблении. Хронический алкоголизм следует отличать от психических болезней, сочетающихся со злоупотреблением алкоголя, на основании отсутствия изменений личности, свойственных этим заболеваниям.

Среди мифов и страшилок, связанных с лечением алкоголизма и наркомании, едва ли не самым распространенным является боязнь наркологического учета. Дескать, стоит попасть в лапы государственного нарколога, и жизнь заканчивается. Разберемся, так ли это.

Начнем с того, что учет учету рознь. Если вы впервые попали к врачу государственной клиники с передозировкой или алкогольным отравлением, вас поставят на профилактический учет. Длительность его составляет год, и если вы следуете рекомендациям и не повторяете своих подвигов, с учета вас снимут.

То же самое касается и . Правила могут различаться в разных больницах, но чаще всего если вы лечитесь впервые и выполняете все назначения, вас или поставят на профилактический учет, или не поставят вовсе. Это можно выяснить в больнице до госпитализации.

Если же вы оказываетесь в больнице вторично, учета вам не избежать.

Согласно правилам, на учет ставят только с добровольного и информированного согласия пациента. Это значит, что вам должны рассказать о правилах и последствиях, после чего заручиться вашей подписью. Но подчеркнем, что если вы не согласитесь подписать документ, вы лишитесь только положительных сторон. Отрицательные же никуда не денутся, просто растянутся во времени.

Согласно приказу Минздрава №1034н от 30.12.2015 сроки диспансерного учета составляют три года как для больных алкоголизмом, так и для больных наркоманией. Напомним, что ранее срок наблюдения во втором случае составлял пять лет. Чем это чревато?

Минусы учета

• Вам придется регулярно посещать нарколога и сдавать анализы. Первый год это будет происходить раз в месяц, второй год — раз в шесть недель и третий год — раз в два месяца.
• Вы не сможете получить новое водительское удостоверение или продлить действие старого.
• Вы не сможете работать машинистом электропоезда и вообще с механизмами, а также электриком. Будут временно закрыты некоторые другие, менее популярные профессии.
• Вы не сможете получить справку, дающую право владения оружием.

Вопреки расхожему мнению, вас не лишат родительских прав, вам не ограничат выезд за границу и не сообщат об учете вашему работодателю!

Плюсы учета

У диспансерного учета в районном диспансере есть и плюсы:

• Вам будет доступна бесплатная государственная медицинская помощь. Это касается не только или снятия ломки, но и лекарственной поддержки.
• Если вам нужен больничный лист, вы сможете его получить, причем часто без указания вашего заболевания.
• Если вы учитесь на дневном отделении, то на основании справки от врача вы сможете взять академический отпуск.
• Если для вас это актуально, то вам дадут отсрочку от службы в армии.

Итог

Так ли страшен учет именно в вашем случае — решать вам. Мы постарались рассказать о том, что в наркологическом учете есть не только минусы, но и плюсы; и уж во всяком случае, постановка на учет — это не катастрофа!

У есть один существенный минус — оно стоит денег. Ни мы, ни наши коллеги не можем лечить бесплатно. Но мы бы не советовали отказываться от лечения только потому, что на это не хватает средств. Алкоголизм и наркомания не терпят пренебрежительного отношения! И если речь идет о жизни и смерти, вопросы учета должны волновать в последнюю очередь.

Истории наших читателей

Спасла семью от страшного проклятья. Мой Сережа уже год не пьет. Мы долго боролись с его зависимостью и безуспешно перепробовали кучу средств за эти долгие 7 лет, когда он начал пить. Но мы справились, и все благодаря...

Сегодня наркологический учет – это прикрепление больного к профильному диспансеру с целью наблюдения за состоянием здоровья пациента и оказания ему бесплатной медицинской помощи. Эта норма предусмотрена в Федеральном законе № 3185-1.

По правилам, постановка на учет в наркодиспансер проходит по месту жительства больного. Для оформления документов врачу понадобится личная информация о пациенте: его полное имя, адрес проживания, место учебы или работы. Поэтому к наркологу надо идти с документами, подтверждающими личность. Чтобы в принудительном порядке поставить на учет водителя, управляющего автомобилем в нетрезвом состоянии, понадобится протокол, составленный инспектором ГИБДД, а также результаты медицинского освидетельствования.

После регистрации, которую проводит врач на первом приеме, пациент официально получает статус человека с заболеванием наркотического характера. В отличие от других диагнозов, этот вносит определенные коррективы в гражданские права пациента, о чем более детально поговорим дальше.

Кто и по каким причинам попадает на учет

Несмотря на то, что согласно действующему законодательству России принудительное лечение запрещено, однако в случае с постановкой на учет в наркодиспансере на практике эта процедура редко является добровольной. В подавляющем большинстве под наблюдение нарколога попадают автоматически. Скажем больше, многие граждане на протяжении нескольких лет могут даже не вспоминать, что числятся в списках «клиентов» наркодиспансера. Этот факт, как правило, проясняется, когда человек оформляется на новую работу или желает получить права на вождение.

Учет в наркодиспансере – это вынужденная мера и для пациента не самый приятный период в жизни. Однако принудительный курс лечения часто помогает спасти жизнь человеку с зависимостью от алкоголя или психотропных веществ. Кроме того, для многих наблюдение в диспансере может стать своеобразной профилактикой, после которой человек хорошенько подумает, прежде чем в следующий раз выпить лишнего или принять наркотик.

Клиническая картина

Что говорят врачи об алкоголизме

Доктор медицинских наук, профессор Рыженкова С.А.:

Уже много лет я изучаю проблему АЛКОГОЛИЗМА. Страшно, когда тяга к спиртному разрушает жизнь человека, из-за алкоголя рушатся семьи, дети теряют отцов, а жены мужей. Часто спиваются именно молодые люди, которые разрушают свое будущее и наносят невосполнимый вред здоровью.

Оказывается, пьющего члена семьи можно спасти, причем сделать это в тайне от него самого. Сегодня мы поговорим о новом натуральном средстве Alcolock , которое оказалось невероятно эффективным, а так же участвует в федеральной программе "Здоровая нация", благодаря которой до 24 июля . (включительно) средство можно получить БЕСПЛАТНО!

Некоторые источники утверждают, что в России каждый сотый водитель, рискнувший сесть за руль в нетрезвом состоянии, оказывается на учете в наркодиспансере. Некий процент людей с алкозависимостью на прием к наркологу приходит по принуждению родственников, хотя есть и так называемые «добровольцы», осознавшие, что нуждаются в помощи врача. Несмотря на то, что пребывание на учете имеет свои недостатки и ограничения для гражданина, но в конечном итоге длительное наблюдение у специалиста алко- или наркозависимому идет на пользу.

Наркоучет – виды и сроки

Пребывание на учете в наркодиспансере не имеет унифицированных сроков. Сколько времени пациент будет находиться в «черном списке», зависит от его состояния, степени прогрессирования болезни, а также желания избавиться от зависимости. Всех пациентов диспансера можно разделить на три группы. Это лица, пребывающие под профилактическим наблюдением, стоящие на диспансерном или анонимном учете.

Профилактический учет

Главное преимущество данного препарата заключается в том, что он раз и насегда убирает тягу к алкоголю без похмельного синдрома. Кроме того он не имеет цвета и запаха , т.е. чтобы излечить больного от алкоголизма, достаточно добавлять пару капель лекарства в чай или любой другой напиток, или еду.

К тому же сейчас проходит акция, каждый житель РФ и СНГ может получить Alcolock – БЕСПЛАТНО!

Внимание! Участились случаи продажи поддельного препарата Alcolock.
Делая заказ по ссылкам выше, вы гарантированно получите качественный продукт от официального производителя. Кроме того, заказывая на официальном сайте , вы получаете гарантию возврата средств (включая транспортные расходы), в случае если препарат не окажет лечебного действия.