Страховая компания втб медицина. Медицинское страхование ВТБ: ОМС и ДМС

Партнером банка ВТБ 24, компанией ВТБ, страхование ДМС предлагается корпоративным и частным клиентам. Полис добровольного медицинского страхования работодатели могут включить в соц. пакет для сотрудников, что существенно повысит статус компании на рынке труда. Частные лица могут заключить договор с СК в разных вариантах, с включением в него определенных видов медицинской помощи, которая вероятнее всего ему потребуется.

Добровольное страхование здоровья в ВТБ 24

Корпоративные клиенты могут заказать для сотрудников организации в полис ДМС. ВТБ страхование имеет определенные преимущества.

К ним относятся:

• оформление полиса на комплекс услуг с возможностью их выбора: клиентам предлагаются различные программы, что позволяет подобрать наиболее приемлемый вариант с необходимым набором услуг;
• высокий уровень сервиса: застрахованный в любой момент может обратиться в круглосуточный колл-центр за медицинской помощью и для консультаций;
• доступные тарифы: зависят от выбранной программы и количества застрахованных (тарифы снижаются при увеличении количества оформленных полисов);
• комплексные полисы: в ВТБ 24 ДМС страхование распространяется на членов семьи застрахованного лица, что повышает его ценность для сотрудников компаний.

Таким образом, заключение договора добровольного страхования здоровья позволит работодателю предложить своим работникам привлекательный соц. пакет, а застрахованным лицам – получать высококвалифицированную медицинскую помощь при наступлении страхового случая.

Особенности добровольного медицинского страхования

Правила использования полисов ДМС

Для застрахованных лиц разработаны определенные правила использования полисов, оформленных в компании ВТБ Страхование (варианты ДМС в данном случае не имеют значения):

• территориальный принцип: означает, что воспользоваться сервисами можно только по территориальному принципу – там, где он был оформлен;
• порядок получения компенсации: она выплачивается только при условии соблюдения правил, прописанных в договоре, и распространяется исключительно на услуги, включенные в конкретную программу.

Это основные ограничения, которые распространяются на все ДМС программы ВТБ Страхования. СК (страховая компания) заключает договор на разные виды медицинских услуг. Клиенты могут выбирать тот вариант договора, который наиболее подходит для их сотрудников. Узнаем о них подробнее.

Программы медицинского страхования

В ВТБ медицинское страхование ДМС позволяет оформить различные варианты полисов. От выбора программы зависит комплекс получаемых медицинских услуг.

При оформлении полиса ДМС в ВТБ страхование, клиники оказывают медицинскую помощь в рамках заключенного договора. Медпомощь может оказываться не только в медучреждениях, с которыми у СК заключен договор.

Такое обслуживание допускается при:

• наличии направления от партнерских медицинских центров, поликлиник и т.д;
• согласовании данного вопроса со страховщиком.

То есть, если владельцу полиса требуется специализированное обследование и/или лечение, он может быть направлен в другую клинику, если страховая компания одобрила такой вариант и готова его оплатить в рамках заключенного договора.

Поликлиническое обслуживание

В данном варианте полис оформляется для получения различных видов мед. обслуживания.

В него включены:

• приемы различными профильными специалистами и/или консультации них;
• различные виды медицинского обследования: функциональная диагностика, проведение лабораторных а также инструментальных исследований (в том числе, рентгена, флюорографии и маммографии, КТ и МРТ, УЗИ, радиоизотопных методов обследования);
• ряд лечебных процедур, а именно: ЛФК и массаж с мануальной терапией, физиотерапия и т.д.;
• выдача необходимой мед.документации и проведение экспертизы временной нетрудоспособности;
• возможность амбулаторного лечения, пребывание владельца полиса в дневных стационарах амбулаторно или стационарах одного дня. В полис также могут включаться дополнительные опции, например, услуги личного врача или врача офиса. А также медпомощь на дому и/или стоматологические услуги (обследование, терапия, хирургия).

Стационарная помощь

В ВТБ страхование здоровья по ДМС позволяет получать медицинскую помощь в стационарах (экстренную и/или плановую).

Полис может обеспечить:

• услуги неотложной и скорой помощи: выезд бригады для оказания экстренной медпомощи на дому с последующей транспортировкой в стационар при необходимости;
• консультации и стационарное лечение, которое может включать терапевтическую и хирургическую помощь, а также проведение лечения с помощью физиотерапии, ЛФК, массажа и т.д. Владельцу полиса проводится комплексное диагностическое обследование, оформляется медицинская документация, оплачивается лечение медпрепаратами и т.д. Примечание: в ВТБ страхование стоимость ДМС зависит от набора опций, например, в договор могут быть включены такие опции, как питание, пребывание в палатах повышенной комфортности и т.д.

Скорая и неотложная помощь

Данный вариант предполагает диагностические мероприятия на дому и получение экстренной помощи. А также транспортировка в стационар для дальнейшего лечения при необходимости и доставку обратно после оказания экстренной помощи при отсутствии показаний к госпитализации.

Стоимость полиса ДМС

Поскольку полис ДМС в ВТБ Страхование оформляется только для корпоративных клиентов, т.е. может быть оформлен работодателем для своих сотрудников, его стоимость будет зависеть от общего числа застрахованных лиц, списка медицинских услуг, которые будут по нему оказываться и списка клиник для оказания этих услуг.

Варианты оформления

В СК также можно оформить индивидуальные договоры страхования с разными наборами опций для себя и членов семьи (некоторые полисы можно оформить в режиме онлайн). Кроме стандартных вариантов, в СК есть возможность VIP-обслуживания, с заключением договора с расширенными возможностями и рядом привилегий.

Список клиник

Оценка: 1

Потребовалось обновить в базе втб новые паспортные данные. В 94 поликлинике невского района, находился представитель страховой организации от втб на втором этаже. Женщина лет по 60. Она называла себя то Маша, то Марина. Фамилию отказывала озвучивать. Отказывалась вносить свежую информацию в базу, требовала доказать прикрепление к поликлинике. Швыряла документы, дергалась на свои личные звонки. Короче дурдом. На вопросы не отвечает, Немет какую то свою ахинею, известную только ей одной.

Весь это ад продолжался минут 30. В приказном тоне орала чтоб мы все немедленно извинялись и решали свои вопросы в других страховых. Что кстати по итогу мы и сделали, новый полис с обновлённой информацией по паспорту был сделан за 2 минуты в соседнем здании. На данную особу потратитили 30 минут.

Отзвонились в тфомс, написали жалобу. Прочитав отзывы, складывается впечатление что в втб омс постоянно такая ситуация с представителями. Не тратьте время и нервы, оформляйте в любой другой страховой, только не втб омс.

22.03.2019 19:15

Оценка: 1

Добрый день!

Добрый день!

Перед Новым годом я приобрела полис "МедСоветник 2". Мне до этого неоднократно звонила сотрудница ВТБ Н-ва Оксана Валерьевна и рассказывала об этом полисе. Я собиралась переезжать из Москвы в область, но открепляться от своей поликлиники я не планировала, так же я понимала, что ездить в неё будет не удобно. В связи с этим, я начала рассматривать разные варианты дополнительного мед. страхования. Так как к платным врачам ходить нет финансовой возможности, я несколько раз переспрашивала у Оксаны Валерьевны, смогут ли консультанты мед. советника записать меня в районную поликлинику, ближе к месту проживания, но без прикрепления, так как это было для меня основным критерием для приобретения данного продукта. На что она отвечала - "конечно же да,из-за этого так удобен этот полис, что без консультантов Вы не сможете записаться, а они запишут." Что меня очень заинтересовало и я приобрела полис.

1 февраля 2019г. утром позвонила в колл-центр для записи к врачу. На что мне ответили, что они могут мне найти врачей только на платной основе, а если бесплатно - то это только по месту прикрепления. Но сказали, что уточнят ещё этот вопрос непосредственно у врачей и перезвонят. Не перезванивали они двое суток. На что 02 февраля 2019г. я снова позвонила в колл-центр и мне ответили, что могут записать меня в районную поликлинику, где я прикреплена. Но я сама знаю, как туда записаться и могу это сделать сама, для чего приобретать дополнительный полис? Получается, что изначально, при продаже страховых полисов, сотрудники ВТБ обманывают клиентов, лишь бы продать их и в дальнейшем не несут никакой ответственности. На таких условиях я в полисе не нуждаюсь, в свою поликлинику позвонить и записаться я могу сама. Прошу расторгнуть договор и вернуть мне денежные средства за полис, который был мне продан при помощи обмана.

ВТБ Медицина 18.02.2019 11:38

Добрый день, Юлия Валентиновна!

По существу Вашего обращения сообщаем, что Полис «МедСоветник 2» приобретен в «ВТБ Медицинское страхование».
ООО СК «ВТБ Страхование» рекомендует обратиться в ООО «ВТБ Медицинское страхование», для получения разъяснений на Ваше обращение.
Единый контактный телефон «ВТБ Медицинское страхование»: 8-800-100-800-5, email.: [email protected].

С уважением, ООО СК «ВТБ Страхование».

04.02.2019 16:22

Ответ компании

Ответ компании

Без оценки Оценка по выплатам: 1

Мою мать, Н-нову С.Я., выперли из ** гкб им. Д-ского с инсультом в тяжелом состоянии. Компания втб мадицинское страхование никак не вмешалась в ситуацию, несмотря на неоднократные к ним обращения, а врачи выволокли маму из палаты, посадили в приемном покое на грязный стул, и если бы мы ее не забрали и не перевез в частную платную клинику, где ей сразу же на следующий день нашли, сделав настоящее мрт и дуплекс,ее тромб и удалили его, она бы так и умерла в ихнем приемном покое в 23 гкб.

Нам с супругой все это стоило не малых денег, нервов и сил. Мотивацией ** гкб на выписку пациента с инсультом было то, что у нее, во-первых, якобы никакого инсульта нет, однако позже выяснилось, что они не проводили вообще исследований! Ни кт ни мрт не делали совсем, УЗИ тоже иммитировали, они на всем экономят, не только на человеческих жизнях и здоровье людей - на расходных материалах, на своем времени. Они и диагноз ТИА поставили на глазок, даже рост и вес мамы и тот написали приблизительно с ошибкой на 11 сантиметров и 18 килограммов. Кровь на сахар, холестерин и вообще ни на что они также не брали, поскольку в карте не указана верная группа крови, о чем жена сообщала в втб мед.страхование на горячую линию, пока мама еще находилась в больнице, но они не вмешивались никак вообще. Вторым объяснением было, что мама - живет за мкадом, так и сказали прямо, а таким они оказывают помощь по областным полисам только в экстренных случаях, имевшим место в Москве, что ими, типа, и было сделано, по диагнозу ТИА, и так как ТИА прошла - давай на выписку.

Далее. Когда мать откачали в платной клинике, и она вернулась к жизни, ей наконец выдали вместо временного полиса полный. Но какой? Это не пластик, действительный везде. а какая-то ничего не значащая бумажка, недействительная без паспорта и снилса. Мама теперь таскает это все с собой, а смысл? Позавчера у нее случился повторный приступ. Скорая в Купавне вообще не приехала, помятуя о том, что уже приезжала по поводу гипертонии 189 на 94 и им предъявлялся еще совсем ничтожный временный полис. Они тогда еще говорили, что по нему ничего им никогда не компенсируют, и в больницу поэтому ее забирать не стали, сделал укол, и вот позавчера не приехали совсем. Хотя полис был уже полный, не временный, но наверно им не оплачивают ничего и по нему. Вызвали платную скорую, те с Москвы доехали, поставили инсульт, повезли поскольку имелась эта бумажка втб-шная, в сосудистый центр в Москве, там не приняли тоже мол замкад не берем, если не в Москве случилось, везите в область, реутов или в одинцово. Ну да и хорошо, что не приняли, больница загаженная, такая же как и **, а это был не инсульт, а как раз ТИА на сей раз. Это выяснилось, когда уже довезли в ту платную клинику, где делали тромбэктомию, там экстренно утром приехал врач который делал, они бесплатно поменяли стент лекарственно покрытый на новый, симптомы улучшились, потом прошли.

Но. Чего стоит это втб, если человеку из замкадья везде откажут и придется за деньги делать? Я понимаю, что когда мать я вскоре отсюда вывезу, так как она репатриируется в Израиль, что тогда ей удастся пожить еще лет 20, и любую помощь она на родине получит бесплатно и качественно, но что делать и как ей жить в россии, примерно до марта-апреля 2019 года. Я гражданин Израиля, помочь ей могу только деньгами и своим присутствием, а что делать когда мой отпуск скоро кончится? Где это страхование и где так называемая помощь? Почему не выдан электронный полис(пластик), по которому якобы обязаны госпитализировать в любом регионе а вместо него - какая-то бумажка?

В «ВТБ Страхование» можно оформить медицинский полис добровольного страхования. Но условия его зависят от статуса клиента и выбранной программы. Каковы в 2019 году особенности страхования ДМС в СК «ВТБ»?

Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь к консультанту:

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ .

Это быстро и БЕСПЛАТНО !

Добровольное медицинское страхование дозволяет частично или полностью покрыть медицинское обслуживание в частных клиниках.

Но нужно учитывать, что условия страхования могут отличаться для разных категорий граждан. Как в 2019 году полис ДМС оформляется в «ВТБ Страхование»?

Что нужно знать

В России медицинское страхование имеет характер обязательный. Для граждан РФ страховка оформляется с рождения.

Иностранцы, въезжающие на российскую территорию с целью постоянного проживания или для работы, должны самостоятельно оформить страховой полис.

Медицинское страхование выступает инструментом социальной защиты, предоставляемой населению с целью сохранить здоровье. Суть его – в оплате за счет страховщика при наступлении страхового случая.

Объектом медицинского страхования становятся страховые риски, требующие медицинской помощи. Так страховым случаем признается:

• телесная травма;
• тяжелое заболевание;
• нарушение нормальной деятельности организма.

Медицинские учреждения оказывают бесплатную медицинскую помощь гражданам, если у них имеется соответствующий договор с ФСС и они входят в программу .

Например, удобно выбирать поликлинику для обращения на сайте компании «Давай Сравним» . Здесь в списке доступных медучреждений указано 800 организаций.

В Москве

Просмотреть все медицинские учреждения Москвы, которые оказывают медицинские услуги в рамках сотрудничества с «ВТБ Страхование» по страховому договору ДМС или ОМС, можно на сайте Федерального медицинского портала .

К числу московских клиник, в которые можно обратиться при оформлении ДМС в «ВТБ Страхование» относятся следующие учреждения:

В СПб

На том же сайте Medsovet.info можно найти информацию и о клиниках Санкт-Петербурга, сотрудничающих с «ВТБ Страхование» в сфере оказания услуг по полису ДМС.

Здесь также есть данные об услугах учреждений, адресах, отзывах клиентов. При желании можно добавить и собственный отзыв.

Некоторые медучреждения СПб, оказывающие услуги по полисам ДМС от «ВТБ Страхование»:

Какие могут понадобиться документы

Для получения полиса ДМС не потребуется собирать каких-то специальных справок. Потребуется лишь наличие персональных данных страхуемого лица.

При оформлении полиса добровольного медицинского страхования через сайт «ВТБ Страхование» необходимо указать следующую информацию:

• Ф.И.О. страхуемого гражданина;
• дату рождения;
• данные паспорта;
• адрес регистрации и фактического проживания;
• телефон;
• адрес электронной почты.

В случае онлайн-оформления полис высылается клиенту в виде pdf-файла. Также можно лично посетить офис компании по месту проживания.

Видео: мой первый день — ВТБ Страхование

При подаче заявления на оформление страховки клиенту выдается временное свидетельство, позволяющее пользоваться услугами ДМС. В назначенное время нужно обратиться для получения готового постоянного полиса.

Обязательные условия для оформления

Общие правила оформления договора ДМС требуют заполнения медицинской анкеты. При необходимости страховая компания может настоять на прохождении медицинского обследования.

Информация о состоянии здоровья влияет на стоимость полиса. Так ДМС не оформляется для:

• инвалидов первой группы;
• больных СПИДом и носителей ВИЧ;
• лиц, состоящих на учете в диспансерах (туберкулезном, наркологическом и т. п.);
• граждан старше 75 лет.

Из особенностей ДМС нужно отметить такие моменты:

Возникающие нюансы

В отличие от ОМС регламентируется ДМС исключительно условиями страхования конкретной компании. Потому до подписания страхового договора важно внимательно ознакомиться со всеми его пунктами.

Договор ДМС включает такие обязательные блоки, как:

• основные термины;
• участники страхования и объекты;
• порядок взаиморасчетов;
• обязанности и права сторон.

Дополнительно в договоре должны прописываться:

• страховая программа;
• страховые случаи и риски;
• страховая сумма;
• список клиник.

Приложения к договору содержат информацию о правилах страхования и тарифах, списке застрахованных лиц и прочих нюансов, касающихся страхования.

Для физических лиц

Перечень страховых программ для частных лиц в «ВТБ Страхование» достаточно обширен.

В зависимости от существующих потребностей можно выбрать подходящий пакет услуг:

«Отличная поликлиника»	Позволяет получить медицинскую помощь и консультация 24/7
«Медконтроль»	Обеспечивает защиту на случай выявления опасных заболевани
«Управляй здоровьем»	Оформляется на случай онкологических и подобных заболеваний
«Отличная защита»	Предполагает оказание качественных медицинских услуг в случае травмы, непредвиденного случая, госпитализации
«ДМС для трудовых мигрантов»	Оформляется иностранными гражданами для получения разрешения на работу или патента. Защищает в случаях острых и хронических заболеваний, при необходимости первичной или специализированной медпомощи
«Могу все»	Позволяет застраховать ребенка от несчастного случая
«Физкульт-привет»	Предусмотрен для страхования близких от несчастных случаев
«Детский доктор»	Обеспечивает доступную медицинскую помощь детям

Для юридических лиц

Организациям «ВТБ Страхование» предлагает услугу ДМС для корпоративных клиентов. Приобретение полиса от имени юрлица позволяет обеспечить работников качественной медицинской помощью.

При этом стоимость страхования тем меньше, чем большее количество сотрудников будет застраховано.

Кроме того стоит отметить тот факт, что позволяет оплату по договорам ДМС на себестоимость в размере 6% от фонда оплаты труда.

Стоимость страховки для корпоративных клиентов гораздо ниже чем для частных лиц. Часто компании приобретают полис ДМС не на случай возможных заболеваний, а в преддверии обязательного медосмотра.

Это позволяет получить двойную выгоду и страховка работников обеспечена, и медосмотр проведен по более низкой стоимости.

С момента своего рождения все жители страны должны иметь медицинский полис. Данную услугу сейчас обеспечивают любые страховые компании. Определенные преимущества дает полис ОМС в ВТБ Медицинское страхование (Москва). Он может быть оформлен как при личном визите в офис, так и онлайн-способом.

Что такое полис ОМС

Необходимость наличия медицинской страховки распространяется не только на жителей РФ, но также и на иностранных граждан, лиц без гражданства, беженцев, которые планируют свое нахождение в стране больше, чем на 3 месяца.

Срок действия полиса

Стандартный полис ОМС, который выдается в ВТБ, не имеет каких-либо ограничений по сроку действия.

Оформление полиса является единоразовым. Воспользоваться бесплатной помощью в медицинской организации можно по месту проживания.
Все граждане России должны обладать ОМС, которая может быть получена в ВТБ 24 или у иного страховщика. Оформление страховки для россиян или для временно проживающих граждан на территории страны различна. В последнем случае полис предоставляется на тот период, на протяжении которого данные лица планируют свое нахождение в России.

Особенности оформления полиса ОМС в ВТБ Медицинское страхование

Перед началом оформления ОМС, представители компании должны предоставить подробную информацию об условиях его использования.

Так как в страховом договоре указывается личная информация, то для его оформления необходимо предъявить документ, подтверждающий личность.

Обладатели полисов имеют возможность менять страховку один раз на протяжении года. В момент оформления документа выдается свидетельство, с помощью которого можно временно воспользоваться бесплатным медицинским обслуживанием.

Соответствие предложений страховщика государственным нормативам

Полис ОМС в ВТБ Медицинское страхование (Москва) является продуктом госпрограммы. В качестве страховщика в данном случае выступает ФОМС. Государство обеспечивает населению страны максимальную доступность страхования. Федеральный орган контролирует предоставление качественных услуг для застрахованных.

Фонд был создан в целях предоставления полноценной бесплатной медицинской помощи и страховки, которые гарантируются на законодательном уровне.

ВТБ полис ОМС: ответственность

С помощью ОМС от ВТБ обеспечиваются права клиентов и определяется выполнение конкретных обязанностей. Узнать о них достаточно важно, чтобы не сталкиваться с трудностями в момент необходимости использования медицинских услуг.

Права клиента при страховании

Согласно законодательству, застрахованные лица обладают возможностью выбора медицинской организации по личному желанию. Требуется, чтобы организация принимала участие в программе ОМС жителей страны.

При изготовлении полиса, выдается специальное Свидетельство, которое позволяет получать соответствующую условиям программы медицинскую помощь.

Владельцам ОМС раз в течение года предоставляется возможность обращения в другую страховую организацию (желательно, до 1 ноября). Можно выбирать того специалиста, который сможет обеспечить соответствующее лечение. Для этого необходимо подать страховщику определенную заявку. В компании можно уточнить все тонкости страхования по условиям обязательной программы.
Права клиентов должна обеспечивать страховая компания. В случае их нарушения, владельцы полиса имеют возможность требовать выплату ущерба по страховке.

Обязанности застрахованного лица

Чтобы использовать услуги, необходимо предоставить полис ОМС в момент посещения медицинского учреждения, кроме тех ситуаций, когда осуществляется срочная госпитализация. Также обязательно самостоятельно или через посредника подавать заявку о выборе конкретного медицинского учреждения, которое будет обеспечивать услуги. Важным является своевременное оповещение фонда об изменении персональных сведений.

Одна из обязанностей клиента - предоставление информации о изменении личных и контактных данных, места жительства и др.

Чтобы изменить полис ОМС в ВТБ Медицинское страхование на страховку иной компании из-за переезда, следует оповестить фонд не позднее 30 дней после регистрации.

Взаимодействие с ВТБ страхование

Любое застрахованное лицо обладает возможностью устного или письменного обращения к своему страховщику. На все заявления должен быть предоставлен ответ на протяжении 30 дней.

Полис ОМС ВТБ 24 для новорожденных

Воспользоваться правом получения ОМС для ребенка могут родители или другие его законные представители, у которых также имеется данный полис.

Если возникли сложности при получении полиса, можно использовать формуляр обратной связи на сайте ВТБ.

Страховые риски

Застрахованные клиенты имеют право обращения в компанию по вопросам применения страховки.

Ситуации для обращения:

• требуют оплату за предоставление услуг ОМС;
• помощь не была обеспечена из-за отсутствия полиса в тот момент;
• был выдан отказ в оформлении ОМС;
• необходимо быстрое получение новой страховки.

Оформление полиса ОМС в ВТБ Медицинское страхование в г. Москва дает право пользоваться отдельной линией. Задать свои вопросы представители других регионов страны могут по отдельному телефонному номеру.

Как оформить полис ОМС от ВТБ?

После ознакомления со всеми тонкостями использования ОМС, можно выбрать для себя наиболее удобный способ его оформления.

Через интернет на сайте ВТБ Медицинское страхование

В настоящий момент, процедура подачи заявки на выдачу ОМС доступна е страховой организации ВТБ. Потребуется указать персональные сведения в соответствующем бланке: возраст, адрес проживания, серия и номер паспорта и др. После этого потребуется поставить отметку о согласии на обработку предоставленной информации и получении документа в электронном виде. Со своей стороны, страховщик гарантирует сохранение указанных данных в тайне.

Получение полиса реально осуществить с помощью заполнения онлайн-заявления на сайте. Необходимо принимать во внимание, что данная услуга доступна для жителей не каждого региона.

Получение по адресу пункта выдачи

Полис ОМС в ВТБ Медицинское страхование (условия, адреса, отзывы можно узнать из этой статьи) в любой момент можно оформить, посетив по месту регистрации. Ознакомиться с их местоположением можно в мобильном приложении, а еще на сайте организации. Воспользоваться услугами страховой организации ВТБ можно в большинстве регионов страны.